午饭后的一阵呛咳，让张先生饭后9小时阅历存一火时速，临了通过病院的多科室抢救才得以出险。而这次的惊悸一幕调教，谁会念念到罪魁首恶是几粒米饭。
近日，杭州师范大学附庸病院急诊医学科采集耳鼻咽喉科、麻醉科等多学科团队，通过遑急气管切开术与纤维支气管镜和谐，告捷抢救别称因严重喉头水肿导致呼吸坚苦、人命急切的患者。
惊悸9小时从误吸到气谈梗阻
鬼父在线张先生（假名）是别称颅脑疾病后永久卧床的患者，这一天在午餐后出现了呛咳症状，速即呼吸仓猝，在家属匡助计帐口咽部异物后症状缓解。
尔后张先生仍反复出现咳嗽和呼吸仓猝，直到夜间出现了呼吸尴尬，于是家属连忙将其送至杭州师范大学附庸病院急诊。
此时，距离初次呛咳还是9小时，张先生果决出现认知抑制，严重呼吸坚苦，口唇紫绀调教，血氧满盈度低至72%（浅近>95%），随时可能窒息！
抢救室接诊医师在气管插管中发现患者存在插管坚苦，速即飞速初始多学科诊断，采集耳鼻咽喉科、麻醉科医师进行研判：患者误吸米粒导致喉部黏膜高度水肿，声门近乎闭合，即使使用最细的气管插管仍无法通过，纤支镜指令下气管插管也存在坚苦。
靠近“无法插管、无法通气”的逆境，多学科团队应机立断，在抢救室本质了遑急气管切开术，不到20分钟飞速建树东谈主工气谈，复原患者通气，为后续抢救获得难得时刻。
续接和谐EICU全面救治
术后患者被转入EICU，医疗团队通过纤维支气管镜精确计帐呼吸谈，并赐与抗生素和谐吸入性肺炎、糖皮质激素裁汰喉头水肿、机械通气支持、脑功能保护等详尽和谐。
历程3天的细巧和调解照顾，张先生认知缓缓好转，呼吸复原浅近，血氧满盈度回升至浅近边界，气谈水肿明显消退，最终告捷脱离呼吸机。现在，张先生认知明晰，复原邃密，已转至无为病房进行后续和谐。
急诊医学科照管长潘勇莉转头这场“气谈保卫战”暗示：张先生的告捷抢救，是技巧、合作与决断力的圆善联接，从抢救室多学科合作的遑急手术到EICU的细巧化和谐，都彰显了病院急危重症救治体系的后果和能力。
众人解读喉头水肿的致命风险
急诊医学科副主任（主握责任）吕世进主任医师先容，喉头水肿常见于食品过敏、感染或误吸异物，严重时可皆备阻挠气谈，导致患者在数分钟内窒息亏本。
这次案例中，患者张先生计在颅脑疾病史，进食中误吸（食品干与了呼吸谈）诱发黏膜水肿，加之未实时就医，病情急剧恶化。此类患者抢救需时不我待，要是气管切开延伸几分钟，后果将不胜设念念。
吕世进提示：误吸拦阻小觑，进食时呛咳后如出现握续呼吸坚苦需警惕气谈损害或水肿。而严重气谈梗阻的抢救窗口期极短，延误和谐致死率极高。因此调教，若发现患者出现呼吸笨重、无法发声、口唇青紫等症状，必须立即送医！